¿Quién es el prestador de servicio de asistencia en viaje?
Servicios brindados por AXA Assistance USA Inc.
¿Cuáles son las condiciones para acceder la cobertura?
¿Cómo puedo emitir el certificado de asistencia en viaje?
El certificado de asistencia en viaje puede descargarse desde la aplicación de AXA Assistance ingresando aquí.
¿Quiénes son los beneficiarios de la cobertura?
Titulares y adicionales de la Tarjeta Patagonia American Express® Icon, o cualquier persona para la que el titular haya abonado la tarifa completa de un boleto internacional con la tarjeta elegible, ya sea que viajen juntos o separados. Para acceder a la asistencia deberá acreditarse el pago del boleto internacional con la tarjeta elegible.
¿Cuál es el monto máximo de la cobertura?
Cobertura de gastos médicos: La cobertura máxima es de USD 150.000 por persona y por año para internación y de USD 20.000 por persona y por año para atención ambulatoria. El viaje no debe superar los 60 días consecutivos.
Para conocer el alcance completo del servicio ingrese a los términos y condiciones.
¿Se incluyen los boletos adquiridos por medio de un programa de millas?
Si compras tus pasajes a través de un programa de millas, para poder acceder al servicio se deberán abonar los impuestos y/o cargos del pasaje con las tarjetas de crédito American Express Icon.
SERVICIO PROPORCIONADO POR AXA ASSISTANCE USA
BENEFICIARIOS
TITULARES Y ADICIONALES DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON, O CUALQUIER PERSONA PARA LA QUE EL TITULAR HAYA PAGADO LA TARIFA COMPLETA DE UN BOLETO INTERNACIONAL CON LA TARJETA ELEGIBLE, VIAJEN JUNTOS O SEPARADOS.
DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO
ESTE SERVICIO ESTÁ DISPONIBLE LAS 24 HORAS DEL DÍA, 7 DÍAS A LA SEMANA, LOS 365 DÍAS DEL AÑO. SE CUENTA CON UNA COBERTURA MUNDIAL, FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
EL SERVICIO DE ASISTENCIA EN VIAJES INCLUYE:
* REFERENCIA A SERVICIOS MÉDICOS (MÉDICOS, HOSPITALES, CLÍNICAS, AMBULANCIAS, ENFERMERAS PRIVADAS, DENTISTAS, ETC). SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ENVÍO DE UN MÉDICO AL LUGAR DONDE SE ENCUENTRE EL TARJETAHABIENTES SI ÉSTE NO PUDIESE TRASLADARSE. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* INGRESO A UN HOSPITAL, Y SI SE LO SOLICITA, GARANTÍA DE LOS HONORARIOS QUE SE DEBERÁN ABONAR (LOS COSTOS SERÁN CARGADOS A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE). SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* SERVICIO DE TELECONSULTA. LA TELECONSULTA GLOBAL PERMITE A LOS MIEMBROS QUE VIAJAN REALIZAR CONSULTAS MÉDICAS VIRTUALES CON PROVEEDORES DE LOS EE.UU. A TRAVÉS DE UN “SMARTPHONE”, “TABLET” O LA WEB. CON CAPACIDADES DE AUDIO Y CONSULTA VISUAL, NUESTROS PROVEEDORES DE LOS EE.UU. BRINDARÁN ASESORAMIENTO MÉDICO, OPCIONES DE TRATAMIENTO, ASISTENCIA EN REPETICIÓN DE RECETAS Y RECOMENDACIONES DE PROVEEDORES, CUANDO FUERA NECESARIO.
* ENVÍO DE MEDICAMENTOS QUE PUEDAN OBTENERSE LOCALMENTE. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REEMPLAZO DE LENTES DE CONTACTO O ANTEOJOS ROTOS, PERDIDOS O ROBADOS. AXA ASSISTANCE USA PROPORCIONARÁ HASTA USD 100 PARA LA CONSULTA Y EL REEMPLAZO. EL COSTO ADICIONAL DE LOS LENTES Y ANTEOJOS SERÁ RESPONSABILIDAD DEL TARJETAHABIENTE.
* ENVÍO DE RECETAS PERDIDAS Y OLVIDADAS. CUANDO SEA LEGALMENTE POSIBLE, LA COMPAÑÍA HARÁ TODO LO POSIBLE PARA ENVIAR LA RECETA DESDE LA FARMACIA DEL LUGAR DE RESIDENCIA DE UN TARJETAHABIENTE A UNA FARMACIA LOCAL. LOS COSTOS DE LOS MEDICAMENTOS Y DE LA RECETA SERÁN CARGADOS A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REFERENCIA A ABOGADOS. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ADELANTO PARA ASISTENCIA LEGAL DE HASTA UN MÁXIMO DE $1,000. EN CASO DE QUE EL TARJETAHABIENTE SEA ENCARCELADO LUEGO DE UN ACCIDENTE DE TRÁNSITO, LA COMPAÑÍA LE DESIGNARÁ UN ABOGADO Y LE ADELANTARÁ LOS HONORARIOS AL ABOGADO HASTA UN MÁXIMO DE $1,000 (ESTOS GASTOS SERÁN CARGADOS A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE). SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.} ADELANTO PARA EL PAGO DE UNA FIANZA DE HASTA $10,000. EN CASO DE QUE EL TARJETAHABIENTE SEA ENCARCELADO LUEGO DE UN ACCIDENTE DE TRÁNSITO, LA COMPAÑÍA ABONARÁ POR ADELANTADO LA FIANZA (ESTE COSTO SERÁ CARGADO A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE). SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* INFORMACIÓN PARA PREPARAR UN VIAJE. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* INFORMACIÓN SOBRE VISAS Y PASAPORTES. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* INFORMACIÓN SOBRE REQUISITOS DE INOCULACIÓN PARA VIAJES AL EXTERIOR. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* INFORMACIÓN SOBRE ADUANA Y REGLAMENTACIÓN ADUANERA. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* INFORMACIÓN SOBRE TIPO DE CAMBIO E IMPUESTOS AL VALOR AGREGADO. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REFERENCIA A LAS OFICINAS DE VIAJES AMERICAN EXPRESS. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REFERENCIA A EMBAJADAS O CONSULADOS. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REFERENCIA A INTÉRPRETES. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ENVÍO DE INTÉRPRETE. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON. EN CASO DE ENCARCELAMIENTO, HOSPITALIZACIÓN O CIRCUNSTANCIAS QUE DEMANDEN LOS SERVICIOS DE UN INTÉRPRETE, LA COMPAÑÍA HARÁ LOS ARREGLOS NECESARIOS PARA QUE EL TARJETAHABIENTE RECIBA EL SERVICIO. LOS COSTOS SERÁN CARGADOS A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE.
* ADELANTOS DE DINERO DE HASTA $1,000. EN CASO DE ROBO O PÉRDIDA DEL DINERO EN EFECTIVO, TRAVELERS CHEQUES, TARJETAS DE CRÉDITO O DE DÉBITO, O EN CASO DE QUE NO HUBIERA CAJEROS AUTOMÁTICOS DISPONIBLES EN EL LUGAR DONDE SE ENCUENTRE EL TARJETAHABIENTE, LA COMPAÑÍA LE ADELANTARÁ EL DINERO AL TARJETAHABIENTE Y LO CARGARÁ A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* TRANSMISIÓN DE UN MENSAJE URGENTE DE PARTE DEL TARJETAHABIENTE A SUS PARIENTES, PERSONAS VINCULADAS A SU TRABAJO, AMIGOS QUE SE ENCUENTREN EN EL PAÍS DE RESIDENCIA DEL TARJETAHABIENTE Y VISE VERSA. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ASISTENCIA CON EL EQUIPAJE EXTRAVIADO. LA COMPAÑÍA LE BRINDARÁ ASISTENCIA PARA LOCALIZAR EQUIPAJE PERDIDO Y LE PROPORCIONARÁ INFORMACIÓN SOBRE LA SITUACIÓN. SERVICIO SIN LIMITACIONES, DISPONIBLE DENTRO Y FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ASISTENCIA PARA EL VIAJE DE REGRESO, HASTA UN MÁXIMO DE USD $1,000. EN CASO DE PÉRDIDA O ROBO DE LA TARJETA ELEGIBLE AMERICAN EXPRESS O DE LOS DOCUMENTOS DE IDENTIDAD NECESARIOS PARA REGRESAR AL LUGAR DE RESIDENCIA, AXA ASSISTANCE USA, INC. BRINDARÁ ASISTENCIA PARA REEMPLAZARLOS HASTA EL LÍMITE DEL BENEFICIO. EN CASO DE PÉRDIDA O ROBO DEL PASAJE DE TRANSPORTE PARA REGRESAR AL LUGAR DE RESIDENCIA, AXA ASSISTANCE USA, INC. BRINDARÁ ASISTENCIA PARA REEMPLAZARLO HASTA EL LÍMITE DEL BENEFICIO.
* TRANSPORTE O EVACUACIÓN POR MOTIVOS MÉDICOS. EN CASO DE QUE ASÍ SE DISPONGA SE TRANSPORTARÁ AL BENEFICIARIO A UN HOSPITAL MEJOR EQUIPADO O MÁS ESPECIALIZADO. EN CASO DE QUE EL BENEFICIARIO SE ENCUENTRE FUERA DEL PAÍS DE RESIDENCIA, SE LO TRANSPORTARÁ AL HOSPITAL MÁS CERCANO A SU DOMICILIO Y EN CASO DE QUE SE LO AUTORICE A DEJAR EL HOSPITAL, SE LO TRANSPORTARÁ A SU LUGAR DE RESIDENCIA. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REPATRIACIÓN DE RESTOS EN CASO DE MUERTE DEL BENEFICIARIO. SE EFECTUARÁ LA REPATRIACIÓN DE RESTOS AL LUGAR PAÍS DE RESIDENCIA DEL BENEFICIARIO. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REPATRIACIÓN DE LAS OTRAS PERSONAS ELEGIBLES A SU LUGAR DE RESIDENCIA EN EL EXTRANJERO. EN CASO DE REPATRIACIÓN DE UNA DE LAS PERSONAS ELEGIBLES, SE PROPORCIONARÁ LA REPATRIACIÓN SIMULTÁNEA DE LAS OTRAS PERSONAS ELEGIBLES QUE VIAJEN CON ELLA A SU LUGAR DE RESIDENCIA, SIEMPRE QUE SU REGRESO NO SEA POSIBLE POR LOS MEDIOS DE TRANSPORTE INICIALMENTE PREVISTOS. EL COSTO DE REPATRIACIÓN ESTÁ CONTEMPLADO DENTRO DEL LÍMITE DE USD $100,000 PARA EL BENEFICIO DE EVACUACIÓN MÉDICA/TRANSPORTE MÉDICO, Y DICHO LÍMITE ES EL MÁXIMO PARA AMBOS BENEFICIOS COMBINADOS.
* VISITA DE UN FAMILIAR CERCANO EN CASO DE HOSPITALIZACIÓN POR MÁS DE 5 DÍAS. SE PROPORCIONARÁ UN PASAJE DE IDA Y VUELTA EN CLASE ECONÓMICA A UN (1) FAMILIAR CERCANO PARA QUE VISITE A LA PERSONA ELEGIBLE, EN CASO DE QUE ÉSTA SEA HOSPITALIZADA MIENTRAS VIAJA SOLA POR MÁS DE 5 DÍAS.
* CUIDADO DE MENORES DE 15 AÑOS. EN CASO DE QUE LOS HIJOS DEL BENEFICIARIO MENOR DE 15 AÑOS NO PUEDA RECIBIR CUIDADO DEL BENEFICIARIO POR ENFERMEDAD O LESIONES, SE PROPORCIONARÁ UN PASAJE DE REGRESO A UNA PERSONA QUE EL BENEFICIARIO DESIGNE (QUE VIVA EN EL MISMO PAÍS DONDE RESIDE EL BENEFICIARIO) PARA QUE LLEVE AL MENOR DE REGRESO A SU PAÍS DE RESIDENCIA. EN CASO DE QUE LA PERSONA DESIGNADA POR EL BENEFICIARIO NO ESTUVIERA DISPONIBLE, AXA DESIGNARÁ UN RESPONSABLE. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* REGRESO AL LUGAR DE RESIDENCIA EN FORMA IMPREVISTA. SE PROPORCIONARÁ UN PASAJE DE REGRESO AL LUGAR DE RESIDENCIA AL BENEFICIARIO EN CASO DE QUE UN FAMILIAR CERCANO HAYA FALLECIDO, SE ENCUENTRE HOSPITALIZADO POR UN PERÍODO SUPERIOR A 10 DÍAS, O EL LUGAR DONDE HABITA EL BENEFICIARIO HAYA SUFRIDO DAÑOS GRAVES. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ADMISIÓN A UN HOSPITAL. SE PROPORCIONARÁ LA ORGANIZACIÓN DE LA ADMISIÓN A UN HOSPITAL EN CASO DE QUE SEA NECESARIO. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* COBERTURA DE GASTOS MÉDICOS. LA COBERTURA MÁXIMA POR TRATAMIENTO HOSPITALARIO SERÁ DE USD $150,000 POR PERSONA, POR AÑO. LA COBERTURA MÁXIMA POR TRATAMIENTO AMBULATORIO SERÁ DE USD $20,000 POR PERSONA, POR AÑO. PARA ACCEDER A ESTA COBERTURA ES NECESARIO ABONAR LOS PASAJES EN SU TOTALIDAD CON LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON. EL VIAJE NO DEBE SUPERAR LOS 60 DÍAS CONSECUTIVOS. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* ASISTENCIA MÉDICA A MENORES DE 15 AÑOS QUE PERMANEZCAN EN EL LUGAR DE RESIDENCIA DEL BENEFICIARIO. EN CASO DE QUE SEA NECESARIO, SE PROPORCIONARÁ EL TRANSPORTE PARA LA HOSPITALIZACIÓN DE HIJOS DEL BENEFICIARIO MENORES DE 15 AÑOS. LOS GASTOS EN LOS QUE SE INCURRA NO SERÁN CUBIERTOS POR AXA. AXA MANTENDRÁ INFORMADO A LOS PADRES ACERCA DEL ESTADO DE SALUD DE SU HIJO Y DE SER NECESARIO, SE PROPORCIONARÁ LA REPATRIACIÓN DE LOS PADRES. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
* EXTENSIÓN DE LA ESTADÍA EN EL EXTERIOR POR RAZONES MÉDICAS, CON UN MÁXIMO DE USD100 POR DÍA Y HASTA 5 DÍAS. SERVICIO DISPONIBLE FUERA DEL PAÍS DE EMISIÓN DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON.
LIMITACIONES DE LA COBERTURA DE GASTOS MÉDICOS:
¿QUÉ GASTOS MÉDICOS SE ENCUENTRAN INCLUIDOS?
LOS GASTOS MÉDICOS QUE SERÁN CUBIERTOS SON AQUELLOS EN LOS QUE SE INCURRA DURANTE EL TRANSCURSO DE UN VIAJE CUBIERTO EN CONCEPTO DE SERVICIOS Y SUMINISTROS QUE DETERMINE EL MÉDICO A CARGO.
¿SE DEBEN PAGAR LOS GASTOS MÉDICOS?
ESTE SERVICIO ES UN SERVICIO EN EL QUE NO ES NECESARIO DESEMBOLSAR DINERO. ESTO SIGNIFICA QUE, SI SE CONTACTA PRIMERO CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS DE AMERICAN EXPRESS, NOS HAREMOS CARGO DE LA COORDINACIÓN DE LOS SERVICIOS REQUERIDOS Y CUBRIREMOS DIRECTAMENTE TODOS LOS GASTOS QUE CORRESPONDAN DE MANERA TAL DE EVITAR EL DESEMBOLSO DE DINERO POR LOS GASTOS MÉDICOS CUBIERTOS POR ESTE BENEFICIO Y POSTERIOR SOLICITUD DE REEMBOLSO DEL DINERO. EN CASO DE QUE SE ELIJA NO UTILIZAR ESTE SERVICIOS, SE DEBERÁ CONTACTAR A UN MÉDICO CERTIFICADO O UN HOSPITAL, PAGAR POR LOS SERVICIOS QUE LE BRINDEN, CONTACTARSE LUEGO CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS DE AMERICAN EXPRESS Y ENVIAR TODOS LOS COMPROBANTES PARA REVISIÓN DE LOS MISMOS POR PARTE DE AXA ASÍSTANSE USA Y POSIBLE REEMBOLSO DE LOS GASTOS CORRESPONDIENTES.
¿QUÉ HOSPITALES SE CONSIDERAN CUBIERTOS?
LOS HOSPITALES CUBIERTOS SON AQUELLOS QUE: (A) POSEEN UNA LICENCIA VÁLIDA; (B) TIENEN COMO MISIÓN PRINCIPAL EL CUIDADO Y TRATAMIENTO DE PERSONAS ENFERMAS O HERIDAS; (C) CUENTAN CON CUERPO MÉDICO DISPONIBLE TODO EL TIEMPO; (D) PROPORCIONAN SERVICIO DE ENFERMERÍA LAS 24 HORAS Y CUENTAN CON AL MENOS UNA ENFERMERA PROFESIONAL CON LICENCIA DE GUARDIA EN TODO MOMENTO; (E) CUENTAN CON SALAS DE OPERACIONES, YA SEA EN EL MISMO EDIFICIO O DISPONIBLES EN OTRO EDIFICIO QUE EL HOSPITAL HAYA CONTRATADO CON ANTERIORIDAD; Y (F) Y NO ES, EXCEPTO INCIDENTALMENTE, UNA CLÍNICA, HOGAR DE ANCIANOS, RESIDENCIA DE RELAX, U HOGAR DE ANCIANOS CONVALECIENTES, NI TAMPOCO UN CENTRO DE TRATAMIENTO PARA ADICTOS AL ALCOHOL O A LAS DROGAS.
¿A QUÉ SE CONSIDERA GASTOS USUALES Y RAZONABLES?
SE BRINDARÁ COBERTURA PARA TRATAMIENTOS, SUMINISTROS Y SERVICIOS MÉDICOS QUE SE CONSIDEREN MÉDICAMENTE NECESARIOS, SIEMPRE Y CUANDO NO EXCEDAN EL NIVEL DE GASTOS USUAL DE TRATAMIENTOS, SUMINISTROS Y SERVICIOS MÉDICOS SIMILARES EN LA LOCALIDAD DONDE SE PROPORCIONE EL TRATAMIENTO. LOS GASTOS QUE NO SE HUBIERAN REALIZADO SIN ESTE BENEFICIO NO SE ENCUENTRAN INCLUIDOS EN LA COBERTURA.
¿A QUÉ SE CONSIDERA ENFERMEDAD O HERIDA GRAVE?
SE BRINDARÁ COBERTURA POR HERIDA O ENFERMEDAD, LO QUE SE MANIFIESTE PRIMERO O QUE SUCEDA DURANTE EL TRANSCURSO DEL VIAJE CUBIERTO Y QUE UN MÉDICO LEGAL CALIFICADO CERTIFIQUE COMO PELIGROSO PARA LA VIDA Y REQUIERA TRATAMIENTO MÉDICO.
¿A QUÉ SE CONSIDERA CONDICIÓN PRE-EXISTENTE?
CONDICIÓN PRE-EXISTENTE DE UNA HERIDA SIGNIFICA QUE SE RECIBIÓ ATENCIÓN MÉDICA, TRATAMIENTO O RECOMENDACIÓN POR PARTE DE UN MÉDICO O QUE SE MANIFESTÓ O SE CONTRAJO ANTES DE LA FECHA EFECTIVA DE COBERTURA. CONDICIÓN PRE-EXISTENTE PARA UNA ENFERMEDAD SIGNIFICA QUE OCURRIÓ DURANTE LOS 90 (NOVENTA) DÍAS ANTERIORES A LA FECHA EFECTIVA DE COBERTURA Y PARA LA CUAL SE BUSCÓ TRATAMIENTO MÉDICO PROFESIONAL O CUYOS SÍNTOMAS HARÍAS QUE UNA PERSONA PRUDENTE BUSQUE DIAGNÓSTICO, CUIDADO O TRATAMIENTO MÉDICO PROFESIONAL. CUALQUIER CONDICIÓN QUE NO NECESITE DE CONTROL (QUE NO EXHIBA SÍNTOMAS O REQUIERA CONTROL DEL TRATAMIENTO O MEDICACIÓN) DURANTE EL PERÍODO DE 90 (NOVENTA) DÍAS ANTERIORES A LA FECHA EFECTIVA DE COBERTURA, NI REQUIERA QUE SE TOMEN MEDICAMENTOS Y PARA LA CUAL UN MÉDICO PROFESIONAL NO HAYA INDICADO RESTRICCIONES DE VIAJAR, NO SE CONSIDERARÁ UNA CONDICIÓN PRE-EXISTENTE.
¿QUÉ NO SE ENCUENTRA CUBIERTO?
NO SE ENCUENTRAN CUBIERTOS: SERVICIOS, SUMINISTROS O TRATAMIENTOS, INCLUYENDO CUALQUIER PERÍODO DE RECLUSIÓN EN UN HOSPITAL QUE NO SE SEA RECOMENDADA, APROBADA O CERTIFICADA COMO MÉDICAMENTE NECESARIA POR UN MÉDICO, CHEQUEOS DE RUTINA U OTROS EXÁMENES EN LOS CUALES NO HAYA INDICIOS O IMPEDIMENTOS OBJETIVOS, Y PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO O RADIOGRAFÍAS, EXCEPTO QUE SE INDIQUEN DURANTE EL TRANSCURSO DE UNA INHABILITACIÓN ESTABLECIDA POR LA PREVIA SOLICITUD O ATENCIÓN DE UN MÉDICO PROFESIONAL; CIRUGÍA PLÁSTICA, REPARADORA, ELECTIVA O COSMÉTICA, EXCEPTO QUE SE INDIQUE COMO CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE; ANOMALÍAS CONGÉNITAS O CUALQUIER CONDICIÓN QUE SURJA DE UNA ANOMALÍA CONGÉNITA; GASTOS EN LOS QUE SE INCURRA EN RELACIÓN A PIES DÉBILES, PLANOS O ESQUINZADOS, CALLOS, CALLOSIDADES, O UÑAS; DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE ACNÉ; TRANSPLANTE DE ÓRGANOS; VISITAS DE CONTROL MÉDICO INCLUYENDO EXÁMENES Y VACUNAS; HOSPITALES PRIVADOS O ATENCIÓN MÉDICA DENTRO DEL PAÍS DE RESIDENCIA; ANTEOJOS, LENTES DE CONTACTO, APARATOS PARA LA AUDICIÓN, Y EXÁMENES PARA LA PRESCRIPCIÓN O AJUSTE DE LOS MISMOS, A MENOS QUE LA HERIDA O ENFERMEDAD HAYA CAUSADO LA IMPOSIBILIDAD DE VER O ESCUCHAR; CURAS O CONSULTAS DE ENFERMEDADES MENTALES, NERVIOSAS O EMOCIONALES; EMBARAZO DESPUÉS DE LA SEMANA 26 O INSTRUCCIONES MÉDICAS RELACIONADAS CON VIAJAR EN ESTAS CONDICIONES Y TODAS LAS AFECCIONES RELACIONADAS, INCLUYENDO SERVICIOS Y SUMINISTROS RELACIONADOS CON EL DIAGNÓSTICO O TRATAMIENTO DE LA INFERTILIDAD U OTROS PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA INCAPACIDAD PARA CONCEBIR UN HIJO; ANTICONCEPCIÓN, INCLUYENDO PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS Y DISPOSITIVOS; CUALQUIER CONDICIÓN PRE-EXISTENTE; GASTOS MÉDICOS CUBIERTOS BAJO LA POLÍTICA DE COMPENSACIÓN DE EMPLEADOS; GASTOS MÉDICOS EN LOS QUE SE INCURRA COMO RESULTADO DE LA ADICCIÓN, ABUSO O SOBREDOSIS DE DROGAS O ALCOHOL . CUALQUIER PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO O DE OTRA ÍNDOLE, ANÁLISIS, TERAPIAS QUE PUEDAN DEMORARSE SIN RIESGO DE VIDA HASTA QUE EL BENEFICIARIO LLEGUE A SU LUGAR DE RESIDENCIA. ESTE PROGRAMA NO CUBRE GASTOS CUBIERTOS POR OTRA PARTE O QUE SE ENCUENTREN INCLUIDOS DENTRO DEL COSTO DEL VIAJE CUBIERTO.
¿QUÉ SUCEDE SI LA SEVERIDAD DE LA ENFERMEDAD O HERIDA RESULTA EN LA MUERTE DEL BENEFICIARIO O REQUIERE SU EVACUACIÓN MÉDICA?
SI UN MÉDICO MATRICULADO CERTIFICA QUE LA SEVERIDAD O NATURALEZA DE LA HERIDA O ENFERMEDAD REQUIERE DE EVACUACIÓN DE EMERGENCIA, Y LA EVACUACIÓN ES APROBADA POR EL CENTRO DE AXA ASSISTANCE USA JUNTO CON EL MÉDICO QUE ESTÁ ATENDIENDO AL PACIENTE, SE CUBRIRÁ HASTA USD 100,000 POR LOS GASTOS EN LOS QUE SE INCURRA EN LA EVACUACIÓN DURANTE EL TRANSCURSO DEL VIAJE CUBIERTO. EN CASO DE MUERTE DEL BENEFICIARIO DURANTE EL TRANSCURSO DE UN VIAJE CUBIERTO, EL BENEFICIARIO RECIBIRÁ LA COBERTURA MÁXIMA POR LOS GASTOS EN QUE SE INCURRA PARA TRASLADAR EL CUERPO A SU PAÍS DE RESIDENCIA EL COSTO DE REPATRIACIÓN SE ENCUENTRA CONTEMPLADO DENTRO DEL LÍMITE DE USD $100,000 CORRESPONDIENTE AL BENEFICIO DE EVACUACIÓN MÉDICA / TRANSPORTE MÉDICO.
¿ES NECESARIO CONTAR CON PRE-APROBACIÓN PARA UNA EVACUACIÓN DE EMERGENCIA?
SI, LA EVACUACIÓN DEBE SER APROBADA Y SOLICITADA POR AXA ASSISTANCE USA JUNTO CON EL MÉDICO QUE ESTÁ ATENDIENDO AL PACIENTE QUE DEBE CERTIFICAR QUE LA SEVERIDAD O NATURALEZA DE LA HERIDA O ENFERMEDAD REQUIERE EVACUACIÓN DE EMERGENCIA. SE DEBERÁ OBTENER LA PRE-APROBACIÓN DE AXA ASSISTANCE USA Y AXA ASSISTANCE USA DEBERÁ COORDINAR TODO LO RELACIONADO AL TRANSPORTE MÉDICO DE EVACUACIÓN.
¿ES NECESARIO OBTENER PRE-APROBACIÓN EN CASO DE REPATRIACIÓN DE RESTOS?
NO. NO ES NECESARIO OBTENER PRE-APROBACIÓN SIEMPRE Y CUANDO LOS GASTOS SE ENCUENTREN DENTRO DE LO QUE SE CONSIDERAN USUALES Y HABITUALES. SIN EMBARGO, PARA PROTEGER AL BENEFICIARIO DE GASTOS EXCESIVOS, SE RECOMIENDA QUE SE SOLICITE A AXA ASSISTANCE USA QUE HAGA LOS ARREGLOS PARA LA REPATRIACIÓN DADO QUE LAS TARIFAS DE LOS PROVEEDORES PUEDEN EXCEDER CONSIDERABLEMENTE LAS TARIFAS USUALES Y HABITUALES Y POR LO TANTO TODO AQUELLO QUE SE ENCUENTRE POR ENCIMA DE LAS TARIFAS USUALES Y HABITUALES NO TENDRÁ COBERTURA.
¿ES NECESARIO OBTENER PRE-APROBACIÓN PARA REGRESAR CON ANTICIPACIÓN?
SI, ANTES DE UTILIZAR EL BENEFICIO DE REGRESO CON ANTICIPACIÓN SE DEBE OBTENER APROBACIÓN DE AXA ASSISTANCE USA. AXA ASSISTANCE USA ES QUIEN DEBE HACER TODOS LOS ARREGLOS CORRESPONDIENTES PARA DICHO REGRESO ANTICIPADO.
¿QUÉ CONDICIONES DEBE DARSE PARA LA EVACUACIÓN DE EMERGENCIA?
LA CONDICIÓN MÉDICA DEL PACIENTE DEBE REQUERIR TRANSPORTE INMEDIATO DESDE EL LUGAR EN EL QUE EL PACIENTE FUE HERIDO O SE ENFERMÓ AL HOSPITAL MÁS CERCANO EN EL QUE SE PUEDA OBTENER EL TRATAMIENTO ADECUADO; Y/O SI DESPUÉS DE RECIBIR TRATAMIENTO EN UN HOSPITAL LOCAL, LA CONDICIÓN MÉDICA EN QUE SE ENCUENTRA EL PACIENTE REQUIERE DE EVACUACIÓN A UN CENTRO MÉDICO CALIFICADO, O A SU PAÍS DE RESIDENCIA PARA MAYOR TRATAMIENTO O RECUPERACIÓN.
¿QUÉ CLASE DE TRANSPORTE SE PROPORCIONARÁ EN CASO DE EVACUACIÓN?
SE PROPORCIONARÁ EL TIPO DE TRANSPORTE SOLICITADO YA SEA POR TIERRA, AGUA O AIRE. TRANSPORTE ESPECIAL INCLUYE, PERO NO SE LIMITA A, AMBULANCIAS AÉREAS, TERRESTRES Y VEHÍCULOS PRIVADOS.
¿CÓMO PUEDO ACCEDER A LA TELECONSULTA?
PUEDE REGISTRAR SU CUENTA EN EL PORTAL DE BENEFICIOS AXA E INICIAR SESIÓN PARA PROGRAMAR UNA TELECONSULTA. SI NECESITA ASISTENCIA, COMUNÍQUESE A:
¿SOBRE QUÉ TIPO DE CONDICIONES PUEDO PREGUNTAR?
| LAS CONDICIONES MÉDICAS SOBRE LAS QUE PUEDE CONSULTAR SON LAS SIGUIENTES. CONDICIONES MÉDICAS ELEGIBLES PARA TELECONSULTA | ||
|---|---|---|
| ABRASIONES | LACERACIONES - MENORES | ORZUELO |
| ALERGIAS | PIOJOS | LESIONES DEPORTIVAS MENORES |
| DOLOR ARTRÍTICO | REPETICIONES DE MEDICAMENTOS SIMPLES | INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO (SIMPLES) |
| ASMA | CONJUNTIVITIS | CANDIDIASIS |
| BRONQUITIS | SARPULLIDOS | VÓMITOS |
| MORETONES | INFECCIONES RESPIRATORIAS SUPERIORES (NO COMPLICADAS) | INFECCIONES MENORES (EJ. PIEL, DOLOR DE GARGANTA) |
| RESFRÍOS Y GRIPE | SINUSITIS | PICADURAS DE INSECTOS |
| HERPES LABIALES | DOLORES DE GARGANTA | DESHIDRATACIÓN LEVE |
| TOS | INFLAMACIÓN E INFECCIONES DE PIEL MENORES | INFECCIONES DE OÍDO |
| DIARREA | ESGUINCES Y DISTENSIONES | OTRAS CONDICIONES MENORES, CASO POR CASO |
| FIEBRE (MAYORES DE 1 AÑO, MENORES DE 70 AÑOS). | ||
¿HAY UN COSTO PARA USAR LOS SERVICIOS DE TELECONSULTA?
NO. LOS SERVICIOS DE TELECONSULTA SON UN BENEFICIO INCLUIDO EN SU TARJETA AMEX.
¿CON QUÉ FRECUENCIA PUEDO USAR LA TELECONSULTA?
COMO TARJETAHABIENTE DE AMEX ELEGIBLE, USTED PUEDE UTILIZAR EL SERVICIO CON LA FRECUENCIA QUE SEA NECESARIA.
¿HAY ALGÚN ÁREA EN DONDE NO PUEDA UTILIZAR LA TELECONSULTA?
LA TELECONSULTA ES UN SERVICIO GLOBAL. SIN EMBARGO, HAY ALGUNOS PAÍSES EN DONDE EN LA ACTUALIDAD NO PODEMOS TRATAR PACIENTES DEBIDO A LAS LEYES LOCALES Y REGULACIONES. ESTOS PAÍSES SON: CANADÁ, COSTA DE MARFIL, CUBA, IRÁN, IRAQ, LÍBANO, LIBERIA, LIBIA, CREA DEL NORTE, SOMALIA, SUDÁN, SIRIA, Y ZIMBABUE.
¿QUÉ PASA SI NECESITO BUSCAR UN TRATAMIENTO ADICIONAL LUEGO DE MI TELECONSULTA?
NUESTRO EQUIPO LO AYUDARÁ A UBICAR UN PROVEEDOR MÉDICO LOCAL ADECUADO DONDE USTED PUEDA SEGUIR EL TRATAMIENTO QUE SEA NECESARIO.
¿QUÉ PASA SI NO TENGO CAPACIDADES DE VIDEO CHAT?
SI SU DISPOSITIVO NO TIENE CAPACIDADES DE VIDEO CHAT, USTED PUEDE OPTAR POR OPCIÓN DE AUDIO Y NUESTRO EQUIPO LO CONTACTARÁ A TRAVÉS DEL NÚMERO DE TELÉFONO QUE USTED BRINDE. AUNQUE PUEDA NO ESTAR DISPONIBLE EL VIDEO CHAT, USTED PUEDE SUBIR FOTOS PARA QUE NUESTRO EQUIPO MÉDICO LAS REVISE.
¿CÓMO INICIAR UN RECLAMO?
SE DEBE COMUNICAR CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS DE AMERICAN EXPRESS EN FORMA INMEDIATA O DENTRO DE LOS 30 (TREINTA) DÍAS POSTERIORES HA OCURRIDO EL HECHO DURANTE SU VIAJE CUBIERTO. UN REPRESENTANTE LE BRINDARÁ TODA LA INFORMACIÓN NECESARIA Y LE ENVIARÁ EL FORMULARIO DE RECLAMO CORRESPONDIENTE. SE DEBERÁ ENVIAR EL FORMULARIO COMPLETO DENTRO DE LOS 90 (NOVENTA) POSTERIORES HA OCURRIDO EL HECHO, JUNTO CON LA SIGUIENTE DOCUMENTACIÓN:
NO ADJUNTAR LOS DOCUMENTOS PODRÍA RESULTAR EN EL RECHAZO DEL RECLAMO.
¿QUÉ ES NECESARIO PARA PODER UTILIZAR LOS BENEFICIOS?
SE DEBE POSEER LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON QUE SE MENCIONA EN LA PRIMERA PÁGINA QUE CUENTA CON COBERTURA PREMIER, VÁLIDA Y ACTIVA; LA MISMA DEBE HABER SIDO UTILIZADA PARA ABONAR EL TICKET EN SU TOTALIDAD Y EL PERÍODO DE SU VIAJE NO DEBE EXCEDER LOS 60 (SESENTA) DÍAS.
¿QUÉ SE DEBE HACER EN CASO DE ENFERMARSE DE GRAVEDAD O RECIBIR UNA HERIDA DURANTE EL TRANSCURSO DEL VIAJE CUBIERTO?
ES RECOMENDABLE QUE SE CONTACTE INMEDIATAMENTE CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS DE AMERICAN EXPRESS A LOS TELÉFONOS MENCIONADOS EN LA PRIMERA PÁGINA. SI NECESITA ATENCIÓN MÉDICA, EL CENTRO DE AXA ASSISTANCE USA LE BRINDARÁ LA AYUDA NECESARIA. ASIMISMO, AXA ASSISTANCE USA CUENTA CON UN GRUPO DE MÉDICOS Y ENFERMERAS EN SU CENTRAL QUE MONITOREARÁN EL PROGRESO DE MANERA DIARIA PARA ASEGURARSE DE QUE ESTÁ RECIBIENDO EL CUIDADO Y LA ATENCIÓN MÉDICA NECESARIA. SI SE OPTARA POR NO UTILIZAR ESTE SERVICIO, DEBE COMUNICARSE CON UN MÉDICO MATRICULADO O UN HOSPITAL HABILITADO. ASEGÚRESE DE GUARDAR LAS FACTURAS PARA LUEGO ADJUNTARLAS AL FORMULARIO DE RECLAMO CUANDO INICIE EL PROCESO. UNA VEZ QUE AXA ASSISTANCE USA HAYA RECIBIDO TODA LA DOCUMENTACIÓN Y HAYA ACEPTADO EL CASO, SE PROCEDERÁ A EFECTUAR EL REEMBOLSO CORRESPONDIENTE DE LOS GASTOS CUBIERTOS.
¿CÓMO SE OBTIENE UN CERTIFICADO DE COBERTURA PARA SOLICITAR LA VISA PARA LOS PAÍSES EUROPEOS PARTICIPANTES DEL TRATADO SCHENGEN?
EL TARJETAHABIENTE PODRÁ OBTENER EL CERTIFICADO DESDE EL PORTAL DE BENEFICIOS AXA O A TRAVÉS DE LA APLICACIÓN DE BENEFICIOS AXA. SI NO PUEDE ACCEDER AL PORTAL, PODRÁ SOLICITARLO COMUNICÁNDOSE CON AXA ASSISTANCE USA.
PROCEDIMIENTO:
PARA ACCEDER A ESTOS SERVICIOS, EL TARJETAHABIENTE DEBERÁ COMUNICARSE CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS Y SOLICITAR EL SERVICIO QUE DESEE RECIBIR.
EN CASO DE NECESITAR ADELANTO DE DINERO, EL TARJETAHABIENTE DEBERÁ COMUNICARSE CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS, UN AGENTE LO ATENDERÁ, ABRIRÁ UN CASO Y LE SOLICITARÁ LA INFORMACIÓN CORRESPONDIENTE PARA PODER OTORGARLE EL ADELANTO DE DINERO. EL AGENTE, A TRAVÉS DE COMUNICACIÓN POR CONFERENCIA, PONDRÁ EN LA LÍNEA UN AGENTE DE AUTORIZACIONES DEL BANCO EMISOR DE LA TARJETA AMERICAN EXPRESS® PATAGONIA ICON Y LE SOLICITARÁ AUTORIZACIÓN PARA GENERAR UN CARGO POR ADELANTO DE FONDOS A LA CUENTA DEL TARJETAHABIENTE. UNA VEZ QUE OBTIENE LA AUTORIZACIÓN, EL AGENTE SE COMUNICARÁ CON UNA EMPRESA DE GIRO DE DINERO (WESTERN UNION O MONEY GRAM) Y OBTENDRÁ UN NÚMERO DE APROBACIÓN POR EL MONTO DEL ADELANTO. EL AGENTE SE COMUNICARÁ CON EL TARJETAHABIENTE PARA INFORMARLE EL NÚMERO DE APROBACIÓN PARA QUE EL TARJETAHABIENTE PUEDA RETIRAR LOS FONDOS.
EN CASO DE REQUERIR ATENCIÓN MÉDICA, DENTRO DE LAS POSIBILIDADES, EL TARJETAHABIENTE DEBERÁ COMUNICARSE CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS. UN AGENTE LE COORDINARÁ LOS SERVICIOS QUE NECESITE SIN QUE EL TARJETAHABIENTE TENGA QUE DESEMBOLSAR DINERO.
SI EL TARJETAHABIENTE NO PUDIERA COMUNICARSE CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS AL MOMENTO DE NECESITAR ATENCIÓN MÉDICA, ENTONCES DEBERÁ ABONAR LOS GASTOS MÉDICOS, CONSERVAR TODOS LOS COMPROBANTES DE DICHOS PAGOS, OBTENER UN DIAGNÓSTICO DEL MÉDICO QUE LO ATENDIÓ Y COMUNICARSE A LA BREVEDAD POSIBLE, DENTRO DE LOS 30 (TREINTA) DÍAS DE OCURRIDO EL HECHO, CON LA UNIDAD DE SEGUROS Y SERVICIOS PARA SOLICITAR EL REEMBOLSO DE LOS GASTOS MENCIONADOS.